НАБІР ГАСТРОСТОМІЧНИЙ ЧЕРЕЗШКІРНИЙ

Набір гастростомічний використовується у хірургії  для здійснення годування пацієнта через отвір в черевній порожнині у випадках коли людина не може приймати їжу природнім шляхом.

-     виготовлено з силікону медичного призначення;

-     довжина катетера 620 мм;

-     діаметр катетера 24 F /8,00мм або 16 F /5,3 мм;

-     голка (Ø1,5 мм/17 G) з катетером (Ø 2,6 мм/8F);

-     скальпель;

-     перехідник Жане-Луер з пробками;

-     тросовий провідник довжиною 1500мм;

-     затискач – кліпса;

-     шкірний фіксатор ;

-     стерилізовано оксидом етилену.

ЗАСТЕРЕЖЕННЯ:

- для професійного використання;

- для одноразового застосування;

- не використовувати у разі пошкодження упаковки.

ТЕРМІН ПРИДАТНОСТІ: 5 років з дати виготовлення, вказаної на упаковці.

УМОВИ ЗБЕРІГАННЯ: Зберігати за температури від  5 до 35^оС і відносній вологості повітря не більше 65 %.

ЗАСТОСУВАННЯ:

-   перевірити цілісність стерильної індивідуальної упаковки;

-   розпакувати;

-   помістити пацієнта в положення «на спині»;

-   увести ендоскоп гастростомічний у шлунок з одночасною ісуфляцією повітря;

-   максимально підняти передню стінку шлунка гастроскопом і визначити місце максимально вираженої діафаноскопії;

-   шкіру в місці передбачуваної гастростомії обробити антисептиками і обкласти стерильним операційним накриттям;

-   здійснити місцеву анестезію шкіри, підшкірної жирової клітковини і апоневрозу;

-   скальпелем здійснити розріз шкіри 3-5 мм завдовжки;

-   через інструментальний канал ендоскопа ввести біопсійні щипці;

-   голкою з катетером через розріз передньої черевної стінки проколоти апоневроз і передню стінку шлунка;

-   вийняти голку;

-   через просвіт ввести у шлунок тросовий провідник і захопити його біопсійними щипцями;

-   витягти ендоскоп, одночасно вивівши кінець тросового провідника  назовні;

-   до виведеного через рот кінця тросового провідника, прикріпити петлю обробленого стерильним вазеліном гастростомічного катетера;

-   поступово витягати торсовий провідник з черевної стінки, протягуючи катетер через стравохід у шлунок;

-   вивести катетер через черевну стінку, так щоб «дзвіночок» на його кінці був щільно притиснутий зсередини до передньої стінки шлунка;

-   використовуючи нанесені на трубку мітки, визначити оптимальне положення катетера;

-   зовні зафіксувати катетер шкірним фіксатором із затяжною стрічкою;

-   обрізати катетер на необхідну довжину;

-   надягти на  катетер затискач – кліпсу та затиснути;

-   вставити в проксимальний кінець перехідник Жане-Луєр

та закрити його пробками;

-   через 3-5 днів дещо послабити фіксацію диска з метою профілактики розвитку пролежнів;

-   провести антибіотикотерапію впродовж доби до операції і доби після неї;

-   почати харчування через трубку можна через 24 години після її встановлення;

- після використання утилізувати в установленому порядку.